» Traitement de l’obésité et chirurgie bariatrique
Traitement de l’obésité et chirurgie bariatrique

Traitement de l’obésité et chirurgie bariatrique

À la clinique d’obésité d’Acibadem, l’obésité est traitée avec succès grâce à un régime et à des exercices sur mesure, à des méthodes non invasives et à la chirurgie bariatrique.

Qu’est-ce que l’obésité?

L’obésité peut être définie comme une accumulation excessive de tissus adipeux qui affecte négativement la santé générale. Selon des données mondiales, l’incidence de l’obésité a triplé en 50 ans. Ce n’est pas seulement un problème esthétique mais un problème médical, car un poids excessif augmente le risque de développer d’autres maladies graves. Une fois que le tissu adipeux s’est accumulé dans le corps, il sécrète des hormones et des produits chimiques qui augmentent l’appétit, élèvent les limites de la sensation de satiété et font progresser l’obésité. Par conséquent, après un certain point, il peut être difficile de résoudre le problème sans aide. La bonne nouvelle est que l’obésité est évitable et peut être traitée lorsque le patient est motivé et recherche une équipe médicale qualifiée.

Causes de l’obésité

En bref, le surpoids et l’obésité sont causés par l’apport excessif de calories. Cela signifie que les calories que vous consommez sont supérieures aux calories que vous dépensez. Le surplus de calories est stocké sous forme de graisse corporelle. En d’autres termes, toute personne qui mange trop et bouge trop peu risque de développer un surpoids et une obésité. Cependant, certaines causes génétiques, des conditions médicales comme l’hypothyroïdie et des médicaments comme les anticonvulsivants peuvent également contribuer à la prise de poids.

Facteurs de risque d’obésité

La prise de poids excessive est généralement influencée par de multiples facteurs comportementaux, environnementaux et génétiques. Quelques-uns d’entre eux sont:

  • Mode de vie sédentaire. Lorsque l’activité physique ne suffit pas, le déséquilibre énergétique est inévitable.
  • Mauvaises habitudes alimentaires. Consommer trop d’aliments ou d’aliments riches en sucre, en gras et en sel entraîne un surpoids.
  • Les prédispositions génétiques et familiale. Certains gènes hérités peuvent contribuer à augmenter la faim, l’apport alimentaire et le stockage des graisses.
  • L’âge. Avec l’âge, les changements hormonaux, le métabolisme et les niveaux d’activité contribuent à faciliter la prise de poids.
  • Le stress. L’anxiété pousse souvent les gens à manger plus ou à rechercher des fast-foods. De plus, le stress chronique libère des hormones de stress, ce qui oblige le corps à conserver un poids supplémentaire.
  • Certaines conditions médicales. Des maladies telles que le syndrome de Cushing, le syndrome des ovaires polykystiques, l’hypothyroïdie, l’arthrite, etc., peuvent contribuer à la prise de poids en ralentissant le métabolisme, en augmentant l’appétit ou en limitant la mobilité.

Comment l’obésité est-elle mesurée?

L’indice de masse corporelle (IMC) est un outil simple et couramment utilisé pour l’évaluation de l’obésité. Il tient compte du poids et de la taille du patient. Pour calculer votre IMC, vous pouvez diviser votre poids en kilogrammes par votre taille en mètres, puis diviser à nouveau le résultat par votre taille. Le résultat final est associé à un tableau de classification de l’IMC comme suit:

Classification de l’obésité selon l’indice de masse corporelle

Intervalle de valeurRésultat
IMC plus bas que 18.5 kg/m²Poids insuffisant
IMC entre 18.5 – 24.9 kg/m²Normal (poids santé)
IMC entre 25 – 29.9 kg/m²En surpoids
IMC entre 30 – 34.9 kg/m²Obésité de classe I
IMC entre 35 – 39.9 kg/m²Obésité de classe II
IMC plus que 40 kg/m²Obésité de classe III (obésité morbide)

Complications de l’obésité

Le surpoids et l’obésité peuvent avoir de graves conséquences sur la santé. En plus de problèmes digestifs potentiels, cela peut entraîner des taux élevés de cholestérol et de tension artérielle, ouvrant la voie à des maladies cardiaques et à des accidents vasculaires cérébraux. L’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les articulations, provoquant des troubles musculo-squelettiques, en particulier l’arthrose. Un IMC élevé est un facteur de risque pour diverses maladies non transmissibles, telles que le diabète de type 2, l’apnée du sommeil et certains types de cancer. De plus, il est associé à une diminution de la qualité de vie, à la dépression, à l’anxiété et à l’isolement social.

Comment pouvez-vous prévenir l’obésité?

Le surpoids et l’obésité sont facilement évitables avec des choix sains. Une alimentation saine riche en légumes, fruits, grains entiers, légumineuses et en évitant les aliments rapides et transformés peut aider à maintenir un poids santé. Vous pouvez suivre une routine d’exercice modérée ou faire des promenades régulières avec votre animal de compagnie. Préparez vos repas à la maison et consommez plus d’aliments à base de plantes. Évitez le stress chronique et dormez au moins 7 à 8 heures chaque nuit. Si tout cela ne vous aide pas à maintenir un poids santé, contactez un centre d’obésité complet où une équipe de professionnels pourra évaluer votre cas et préparer un programme personnel de perte de poids pour atteindre vos objectifs.

Dépistage de l’obésité

Les enfants et les adultes doivent être dépistés avec une évaluation de l’IMC au moins une fois par an. En cas d’augmentation des valeurs, le médecin peut recommander un régime et de l’exercice pour éviter une prise de poids supplémentaire.

Diagnostic d’obésité

L’IMC est un bon point de départ pour l’évaluation du poids. Cependant, il ne tient pas compte de facteurs importants tels que l’âge, le sexe, la masse musculaire ou la répartition de la graisse corporelle. Pour un diagnostic et un traitement efficace de l’obésité, il est important de savoir où la graisse s’accumule dans le corps. L’obésité peut généralement être séparée en deux catégories – en forme de pomme et en forme de poire. Dans l’obésité de type pomme, la graisse s’accumule dans le ventre, alors que dans l’obésité en forme de poire, la graisse s’accumule autour des hanches. La graisse stockée autour de la taille, également appelée graisse abdominale, est plus susceptible d’augmenter le risque de développer des problèmes de santé dangereux, en particulier les maladies cardiaques ou le diabète. Les hommes avec un tour de taille de plus de 94 cm sont considérés comme présentant un risque accru, tandis que les tours de taille de plus de 102 cm sont considérés à haut risque. Chez les femmes, un tour de taille supérieur à 80 cm est associé à un risque accru et supérieur à 88 cm signifie un risque élevé.

Le diagnostic de l’obésité tient compte des antécédents médicaux et de l’état de santé actuel du patient. Un large éventail de facteurs aide à déterminer un plan de traitement efficace. Ainsi, nous recommandons une consultation d’experts pour de meilleurs résultats.

Traitement de l’obésité

L’obésité est une maladie difficile et complexe qui nécessite un traitement complet par une équipe médicale expérimentée. Le processus de traitement est déterminé individuellement pour chaque patient et peut impliquer:

  • Régime alimentaire et programme d’exercices sur mesure. Lorsque vos propres efforts pour contrôler votre poids sont insuffisants, un spécialiste ou, dans le meilleur des cas, une équipe de spécialistes peut faire beaucoup pour vous aider à atteindre une perte de poids régulière.
  • Médicaments. Si le régime alimentaire et l’exercice ne suffisent pas, votre médecin peut vous recommander des médicaments amaigrissants qui diminuent l’appétit ou augmentent la sensation de satiété. Gardez à l’esprit que les médicaments pour la perte de poids ne sont pas inoffensifs et doivent être prescrits par un spécialiste en fonction de votre état général.
  • Traitements non chirurgicaux de l’obésité. Certaines procédures ambulatoires endoscopiques non invasives pourraient être efficaces chez les patients en surpoids lorsque le régime alimentaire et l’exercice ont échoué.
  • Chirurgie bariatrique. Il existe différentes méthodes chirurgicales visant à réduire le volume de l’estomac ou à diminuer l’absorption des aliments, ou les deux.

Procédures non chirurgicales de perte de poids

Ce sont des techniques d’amaigrissement rapides et réversibles réalisées sans incisions ni hospitalisation. Ils sont plus efficaces chez les patients ayant un IMC de 27 à 35 qui ne sont toujours pas appropriés pour la chirurgie de l’obésité mais qui ne peuvent pas gérer leur poids par l’alimentation et le sport. À la clinique d’obésité d’Acibadem, nous effectuons les techniques non invasives suivantes:

  • Botox gastrique. L’application de toxine botulique (botox) est effectuée dans les 20 à 25 minutes. Il agit en limitant les contractions musculaires. Ainsi, la nourriture reste plus longtemps dans l’estomac, le patient se sent rassasié et n’a pas besoin de manger autant que d’habitude.
  • Ballon gastrique. La procédure est effectuée dans les 20 à 30 minutes. Cela implique le placement d’un ballon gonflable rempli de liquide salin dans l’estomac. L’appareil limite le volume de l’estomac, ce qui réduit l’apport alimentaire. Le ballon gastrique avalable ne nécessite pas d’anesthésie générale ni d’hospitalisation – le patient peut rentrer chez lui le jour même. D’autre part certains ballons gastriques sont posés et retirés par endoscopie sous anesthésie.

Le botox gastrique et le ballon gastrique ont des résultats presque similaires. Six mois après la procédure, la perte de poids moyenne est de 7% à 15% du poids corporel total. Cela pourrait être plus ou moins, selon la motivation du patient à s’en tenir aux changements de mode de vie recommandés. Ces méthodes ne conviennent pas aux patients dont l’IMC est supérieur à 40 et qui ont besoin de perdre plus de poids corporel. La chirurgie bariatrique peut offrir une solution dans ces cas.

Qu’est-ce que la chirurgie bariatrique?

La chirurgie bariatrique, également appelée chirurgie de l’obésité et chirurgie d’amaigrissement, est un traitement de l’obésité morbide. Lorsqu’elle est pratiquée pour traiter une maladie chronique comme le diabète, on parle de chirurgie métabolique. L’opération apporte des changements efficaces dans le système digestif pour aider à la perte de poids. La chirurgie bariatrique utilise différentes techniques pour réduire le volume de l’estomac ou limiter l’absorption des nutriments de l’intestin, ou une combinaison des deux.

Candidats à la chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique peut être une option pour les patients ayant un IMC supérieur à 40 lorsque le régime alimentaire et l’exercice seuls n’ont pas fonctionné. Elle peut être appliquée aux patients dont l’IMC est supérieur à 35 et qui ont un ou plusieurs problèmes de santé liés au poids, tels que l’hypertension, le diabète de type 2, l’apnée du sommeil, la stéatose hépatique non alcoolique, l’arthrose, etc. La chirurgie métabolique doit également être envisagée pour être une option pour traiter le diabète de type 2 chez les patients présentant une obésité de classe I (IMC de 30,0 à 34,9 kg/m2) et une hyperglycémie insuffisamment contrôlée malgré un traitement médical optimal par des médicaments oraux ou injectables (dont l’insuline). Il existe également certaines contre-indications à la chirurgie bariatrique, telles que les troubles cardiaques graves, la dépendance actuelle à la drogue ou à l’alcool, le traitement du cancer, les troubles mentaux et la grossesse. Les candidats à la chirurgie de l’obésité doivent être conscients qu’ils devront apporter des changements permanents à leur mode de vie pour obtenir et maintenir de bons résultats.

Types de chirurgie bariatrique

Il existe différentes procédures, et celle qui sera appliquée est déterminée en fonction de l’état du patient et des résultats attendus. À la clinique d’obésité d’Acibadem, les options chirurgicales comprennent:

  • Sleeve gastrectomie. Cette méthode est généralement le premier choix et la procédure la plus couramment utilisée pour la chirurgie bariatrique. La sleeve gastrectomie aide les patients à perdre du poids de deux manières : premièrement, le volume de l’estomac est réduit et deuxièmement, elle arrête de produire une hormone associée à la faim appelée ghréline. Le chirurgien enlève environ 80% de l’estomac, laissant une poche longue et étroite. En raison de sa forme, l’opération est appelée sleeve gastrique ou chirurgie de réduction gastrique. Au centre d’obésité d’Acibadem, nous le réalisons par laparoscopie à travers 4 ou 5 petites incisions. L’opération dure généralement 50 à 60 minutes. Le patient peut boire des liquides clairs 4 heures après la chirurgie et doit suivre des recommandations diététiques strictes les semaines suivantes. Le séjour à l’hôpital est de 3 jours; des examens de contrôle sont requis à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an après la chirurgie.
  • Mini bypass gastrique. Cette procédure est la version allégée du bypass gastrique traditionnel mais plus complexe que le sleeve gastrique. Il agit à la fois en restreignant l’estomac et en provoquant une malabsorption, car la zone d’absorption dans l’intestin grêle est réduite.
  • Pontage gastrique. Également appelée dérivation gastrique de Roux-en-Y, cette méthode consiste à créer une petite poche dans la partie supérieure de l’estomac et à y attacher une partie de l’intestin grêle. Par conséquent, la nourriture change de flux, « contournant » la majeure partie de l’estomac et une partie de l’intestin grêle. Cette procédure permet de réduire à la fois la quantité de nourriture consommée et l’absorption de calories. À la clinique d’obésité d’Acibadem, la chirurgie de pontage gastrique est généralement réalisée avec des techniques laparoscopiques, à travers de petites incisions dans l’abdomen.

Les patients subissant une chirurgie bariatrique doivent s’en tenir à un régime alimentaire et à un programme d’exercices réguliers. Par conséquent, le succès à long terme du traitement de l’obésité dépend fortement de la motivation du patient à apporter des changements tout au long de sa vie.

Avantages de la chirurgie bariatrique

Les patients subissant une chirurgie de l’obésité peuvent s’attendre à perdre environ 60% à 80% de leur excès de poids dans les deux ans suivant l’opération. Ces résultats sont permanents si le patient suit le programme recommandé et de saines habitudes de vie. En moyenne, 80% à 90% de tous les patients subissant une chirurgie bariatrique atteignent leurs objectifs de perte de poids.

En plus de la perte de poids, la chirurgie de l’obésité apporte une amélioration significative dans de nombreuses conditions médicales:

  • L’hypertension artérielle est régulée. 70% des patients arrêtent de prendre des médicaments contre l’hypertension.
  • Le cholestérol sanguin s’améliore. Plus de 80% des patients rapportent des niveaux normaux 2-3 mois après l’opération.
  • Le risque de développer des maladies cardiaques est réduit en raison de la diminution de la charge de travail du cœur.
  • Le diabète est inversé. Environ 70 à 85 % des patients atteints de diabète de type 2 sont capables de maintenir une glycémie normale sans médicaments.
  • L’asthme et les problèmes respiratoires sont améliorés, certains patients se rétablissent complètement.
  • Les troubles du sommeil liés à l’obésité tels que l’apnée du sommeil sont guéris.
  • Les douleurs articulaires et dorsales causées par l’excès de poids sont soulagées.

La chirurgie bariatrique est-elle sûre?

La chirurgie de l’obésité peut être une solution vitale pour les personnes souffrant d’obésité sévère. Cependant, il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure qui comporte certains risques et effets secondaires, tels que des caillots sanguins, des infections et des saignements. Toutes ces conditions sont gérables. De plus, les avantages à long terme de la chirurgie bariatrique dépassent les risques potentiels. À la clinique Acibadem, nous effectuons une évaluation approfondie avec une équipe multidisciplinaire d’experts, afin de garantir que chaque patient reçoive la procédure médicale la plus appropriée. La chirurgie bariatrique est généralement sans danger lorsqu’elle est pratiquée dans un centre expérimenté capable de gérer les complications potentielles.

Pourquoi choisir la clinique d’obésité d’Acibadem?

Récemment, des patients du monde entier ont voyagé pour une chirurgie bariatrique en Turquie. Ils sont attirés par la possibilité de recevoir un traitement contre l’obésité immédiatement, à un prix abordable, avec des résultats de classe mondiale. Le centre d’obésité d’Acibadem se distingue parmi les établissements de santé pour son:

  • Équipe multidisciplinaire expérimentée. Le traitement de l’obésité est un jeu d’équipe. Le processus complet peut impliquer des spécialistes en gastro-entérologie, endocrinologie, psychiatrie, diététique et nutrition, chirurgie, chirurgie plastique, infirmières et autres domaines médicaux. Au centre d’obésité d’Acibadem, ils travaillent en étroite collaboration pour le meilleur de chaque patient, pour atteindre des taux de réussite supérieurs à 90%.
  • Équipement de pointe. Nous sommes connus pour nos investissements continus dans les derniers outils et dispositifs facilitant les professionnels de la santé. Il permet à nos chirurgiens d’effectuer une chirurgie bariatrique en utilisant des techniques laparoscopiques avancées et la chirurgie robotique.
  • Service aux patients de classe A. Notre centre international de patients fournit un service à 360 degrés, des rendez-vous médicaux, des détails de voyage et d’hébergement à l’interprétation linguistique et aux visites de suivi.

LE TRAITEMENT

LA TECHNOLOGIE

ACIBADEM

×
Recherche