Le diabète peut causer un certain nombre de problèmes. Les problèmes de pied tels que la sécheresse et les cals chez les patients qui luttent depuis longtemps avec cette maladie peuvent entraîner de graves problèmes, allant des escarres à la perte de membre. Le diabète peut causer des problèmes dans de nombreux systèmes du corps. L’un d’entre eux est l’inconfort du pied. Toute forme de déformation du pied d’un patient diabétique est définie comme «pied diabétique». Les études montrent qu’en moyenne 10 à 15% des patients sont exposés à un ulcère du pied pendant une certaine période de leur vie. Les causes de telles déformations incluent la neuropathie motrice qui cause la myolyse du pied; la neuropathie sensorielle provoque une perte de sensation de douleur; la neuropathie autonome provoque la sécheresse, les pieds basculés vers l’intérieur/l’extérieur, l’absence de douleur et la peau calleuse. Le Dr Emre Özker Assoc., spécialiste en chirurgie cardiovasculaire à l’hôpital Acıbadem Altunizade, a déclaré qu’il y avait une occlusion vasculaire dans les artères qui transportent du sang propre jusqu’aux pieds, ce qui signifie que le sang transportant l’oxygène et les nutriments ne peut pas atteindre les pieds. «Des modifications anatomiques se produisent sur le pied diabétique après un certain temps pour toutes ces raisons. S’il y a une atteinte des nerfs qui obligent le patient à sentir la peau, le mécanisme de défense le plus important du pied est perdu. Par exemple, la personne ne peut pas sentir une substance qui pénètre dans son pied. En outre, le gaspillage de nerfs stimulant les muscles fait que le pied commence à patiner. À la suite de la détérioration de l’équilibre, une nouvelle surface de compression est formée. Le tampon d’huile situé sous le pied, présent à la naissance comme une sorte de fond de pied, commence à se déplacer. Enfin, le patient ne peut pas ressentir la douleur des callosités et des plaies aux pieds à cause des zones de compression nouvellement formées et des nerfs endommagés. La plaie contracte une infection qui se déplace vers l’intérieur du pied. Le patient ne peut remarquer la situation que si elle suppure. À ce stade, la blessure commence à menacer le membre », explique le Dr Özker.
L’inconvénient le plus remarquable des patients diabétiques est leur incapacité à sentir les plaies et les callosités sur leurs pieds. Il est donc si important qu’ils vérifient régulièrement leurs pieds. Le Dr Özker a déclaré que «même si un papier nous coupe la main, nous sentons les dommages aux tissus et nous prenons des précautions. Cependant, les patients diabétiques ne ressentent pas de petites fractures car ils ressentent une perte de sensation »et continue:« la peau du patient se dessèche et les fissures deviennent de plus en plus profondes.
Les bactéries et les microbes pénètrent à travers ces fissures pour former une infection. Les patients doivent toujours faire très attention à garder leurs pieds propres et à empêcher la peau sèche de ne pas faire face à de tels problèmes. En s’adressant à un médecin même après avoir constaté ou ressenti un changement aussi minime, les spécialistes peuvent intervenir avant qu’il ne devienne plus profond ».
Le pied diabétique est généralement exposé aux plaies liées à l’infection. Une plaie atonique peut rester même après le traitement de l’infection, ce qui signifie qu’il n’y aura pas de développement cutané sur la plaie. En outre, des infarctus dans les vaisseaux peuvent entraîner une gangrène et une perte de membres.
Même une petite blessure peut menacer le pied. Il est donc très important pour un patient qui a une plaie au pied de s’adresser à un hôpital ou à une clinique spécialisée dans ce domaine. Tout d’abord, le patient ne doit pas se tenir sur un pied blessé et garder la zone tenue en l’air. Le patient est traité contre une telle infection en utilisant des antibiotiques spécifiques du microbe de la plaie.
« S’il y a occlusion vasculaire, c’est-à-dire une vasculopathie, il sera impossible de récupérer les plaies et il peut devenir inévitable d’ouvrir ce vaisseau par une opération de dilatation du ballon ouverte », a souligné Dr. Özker, et poursuit comme suit: «Ensuite, on continue de surveiller régulièrement la plaie du patient et les améliorations connexes. Si nécessaire, il est recommandé que le patient dispose de semelles ou de chaussures spéciales. Enfin, au cours de la période de récupération, le patient est dirigé vers un spécialiste de la santé qualifié dans ce domaine ».
Le désavantage le plus remarquable des patients diabétiques est leur incapacité à sentir les plaies et les callosités sur leurs pieds.
Le Dr Emre Özker énumère les mesures à prendre pour lutter contre le problème du pied diabétique de la manière suivante:
5: Un patient diabétique sur cinq s’adresse à l’hôpital pour une blessure au pied diabétique.
5-15%: Environ 5-15% des patients atteints de plaies du pied diabétique perdent leur pied.
600 millions: Selon la base de données 2013, le nombre de patients diagnostiqués avec le diabète est de 382 millions dans le monde. Ce nombre devrait atteindre 600 millions de patients en 2035.
18 millions: on estime que le nombre de patients diagnostiqués avec le diabète est d’environ 18 millions en Turquie. On estime qu’une personne sur quatre de plus de 45 ans sera diabétique. Les patients diabétiques sont estimés à un quart de la population en 2030 en Turquie.
15 ans: plus la durée du diabète est longue, plus l’apparition de plaies est importante. Par conséquent, ceux qui ont la maladie depuis plus de 15 ans doivent faire extrêmement attention.