LASIK : quand arrêter les lentilles avant l’intervention ?

Pourquoi arrêter les lentilles avant un LASIK ?

La chirurgie LASIK corrige certains défauts visuels, tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme, en remodelant la cornée au laser. Pour savoir si l’intervention est adaptée et pour programmer le traitement avec précision, l’équipe ophtalmologique réalise un bilan préopératoire complet. Il comprend notamment une mesure de la réfraction, de l’épaisseur cornéenne, de la courbure de la cornée et de sa topographie.

Les lentilles de contact reposent directement sur l’œil et peuvent modifier temporairement la surface, l’hydratation et la courbure de la cornée. Ces changements ne sont pas forcément ressentis par le patient, mais ils peuvent fausser certaines mesures. Si le bilan est réalisé trop tôt après le port de lentilles, les résultats peuvent ne pas refléter la forme naturelle de votre cornée. Le chirurgien pourrait alors demander de refaire les examens ou reporter l’intervention.

L’arrêt des lentilles vise donc à obtenir une évaluation stable et fiable. Il participe à la sécurité de la décision chirurgicale et à la précision de la correction envisagée, sans pour autant garantir un résultat visuel particulier.

Combien de temps faut-il arrêter les lentilles ?

Le délai exact dépend du matériau des lentilles, de leur mode de port, de la correction portée, de l’état de la surface oculaire et des protocoles du centre. Les recommandations ci-dessous sont des repères couramment utilisés, mais ne remplacent pas les instructions de votre ophtalmologiste ou chirurgien réfractif.

Lentilles souples

Pour des lentilles souples classiques, y compris les lentilles journalières, bimensuelles ou mensuelles, un arrêt d’au moins une semaine avant le bilan préopératoire est souvent demandé. Certains centres peuvent recommander un délai plus long, en particulier lorsque les mesures de la cornée sont instables, en cas de sécheresse oculaire ou si vous portez vos lentilles durant de longues journées.

Les lentilles souples toriques, utilisées pour corriger l’astigmatisme, peuvent parfois nécessiter une période d’arrêt plus longue. Elles exercent une influence potentiellement plus marquée sur certaines mesures cornéennes. Votre équipe vous indiquera le délai approprié à votre situation.

Lentilles rigides perméables aux gaz

Les lentilles rigides perméables aux gaz peuvent modeler la cornée de façon plus durable que les lentilles souples. Un arrêt de plusieurs semaines est fréquemment nécessaire avant le bilan et, parfois, avant la chirurgie elle-même. Dans certains cas, le chirurgien contrôle la stabilité de la topographie cornéenne à plusieurs reprises avant de fixer une date d’intervention.

Ne reprenez pas vos lentilles rigides entre deux examens sans l’accord de l’équipe. Même un port ponctuel peut influencer les mesures et rendre nécessaire un nouveau délai d’arrêt.

Lentilles d’orthokératologie

Les lentilles d’orthokératologie sont conçues pour modifier temporairement la forme de la cornée pendant le sommeil. Elles demandent généralement une interruption plus prolongée, souvent d’au moins plusieurs semaines, car la cornée doit retrouver une forme stable avant l’évaluation. Selon la durée d’utilisation et la réponse de votre œil, le suivi peut être individualisé et inclure plusieurs topographies.

Le calendrier : bilan préopératoire et jour de chirurgie

Le délai d’arrêt est important avant le bilan initial, mais il peut aussi s’appliquer jusqu’au jour du LASIK. Après les examens, le chirurgien vérifie que les données restent cohérentes et que votre prescription est suffisamment stable. Si l’intervention est programmée plusieurs semaines plus tard, demandez explicitement si vous pouvez remettre vos lentilles pendant cette période.

Dans de nombreux parcours, il est préférable de prévoir vos lunettes en avance. Assurez-vous que leur correction vous permet de travailler, conduire et effectuer vos activités quotidiennes dans de bonnes conditions. Si vos lunettes sont anciennes ou inconfortables, signalez-le dès la prise de rendez-vous afin d’organiser l’arrêt des lentilles de manière réaliste.

Comment savoir si votre cornée est stabilisée ?

Vous ne pouvez pas déterminer seul si la cornée a retrouvé sa forme habituelle. Une vision qui semble stable ne suffit pas : des modifications discrètes peuvent être visibles uniquement sur les examens spécialisés. Le professionnel compare notamment la réfraction, la kératométrie et la topographie ou tomographie cornéenne.

Une cornée est considérée comme suffisamment stable lorsque les résultats sont cohérents avec les examens précédents et qu’ils permettent une planification fiable. Si les mesures varient, ce n’est pas forcément le signe d’un problème grave. Cela peut simplement indiquer que l’œil a besoin de davantage de temps sans lentilles, ou qu’une sécheresse oculaire doit être prise en charge avant de poursuivre l’évaluation.

Conseils pratiques avant votre consultation LASIK

• Informez le centre du type précis de lentilles que vous portez : souples, toriques, rigides, sclérales ou d’orthokératologie.
• Précisez votre rythme de port, notamment le port prolongé, le port de nuit ou le nombre d’années d’utilisation.
• Respectez le délai communiqué avant le bilan, même si vous ne ressentez aucune gêne.
• Apportez vos lunettes et, si possible, une ancienne ordonnance de correction visuelle.
• Évitez de porter des lentilles le jour du rendez-vous si le centre vous l’a demandé.
• Signalez toute rougeur, douleur, sensibilité à la lumière, vision trouble inhabituelle ou infection récente de l’œil.

Que se passe-t-il si vous avez porté vos lentilles trop près du rendez-vous ?

Prévenez le centre avant de vous déplacer ou dès votre arrivée. Ne cachez pas cette information : elle aide l’équipe à interpréter correctement les résultats. Selon le type de lentilles et la durée de port, les examens pourront parfois être maintenus à titre indicatif, mais les mesures définitives devront possiblement être reportées.

Il est généralement préférable de décaler un bilan plutôt que de baser une décision sur une cornée encore influencée par les lentilles. Le report peut être frustrant, mais il permet de préserver la qualité de l’évaluation et de confirmer que le LASIK est réellement approprié à vos yeux.

À retenir

Il n’existe pas un délai unique valable pour tout le monde. Les lentilles souples nécessitent souvent un arrêt d’au moins une semaine, tandis que les lentilles rigides et l’orthokératologie demandent habituellement plusieurs semaines ou plus. Votre chirurgien adapte les consignes à vos yeux et confirme la stabilité cornéenne avant de planifier une chirurgie LASIK.

FAQ

Puis-je porter mes lentilles la veille d’un bilan LASIK ?

Cela dépend du type de lentilles et des consignes du centre. Pour les lentilles souples, un arrêt d’au moins une semaine est souvent demandé avant les mesures préopératoires. Les lentilles rigides ou d’orthokératologie exigent habituellement un délai plus long.

Pourquoi les lentilles rigides demandent-elles un arrêt plus long ?

Les lentilles rigides peuvent modifier la courbure cornéenne plus durablement. Le chirurgien attend que les mesures de la cornée soient stables afin d’évaluer correctement l’éligibilité au LASIK et de planifier le traitement.

Puis-je remettre mes lentilles après le bilan préopératoire ?

Ne les remettez qu’après avoir demandé l’accord de votre équipe ophtalmologique. Selon les résultats et la date prévue de chirurgie, le centre peut vous demander de rester sans lentilles jusqu’à l’intervention.

Que faire si j’ai oublié d’arrêter mes lentilles avant le rendez-vous ?

Contactez le centre et indiquez le type de lentilles porté ainsi que la dernière date de port. L’équipe décidera si le rendez-vous peut être maintenu ou si les mesures doivent être reportées.